作为世界上历史最悠久、规模最大的私立癌症中心,纪念斯隆凯特琳癌症中心拥有治疗肉瘤等罕见癌症的完整专业团队。肉瘤可发生在身体结缔组织的任何部位,包括肌肉、骨骼、神经、血管和脂肪。面对诸如肉瘤等罕见癌症的中国患者和家庭越来越多地选择出国看病,寻求更多生存机会。据了解,出国看病咨询与服务机构盛诺一家与纪念斯隆凯特琳癌症中心合作多年,为中国患者开通了出国看病绿色转诊通道,提供从境内到境外一站式出国看病服务。
许多肉瘤患者来纪念斯隆凯特琳癌症中心参加其他医院没有的临床试验。图为肉瘤专家William Tap和病人
免疫检查点抑制剂在治疗一些侵袭性肉瘤方面开始显示出希望。这种免疫疗法已经显著改变了黑色素瘤和肺癌等癌症的治疗。虽然评估免疫检查点抑制剂对肉瘤疗效的早期研究结果辜负了大家的期望,但对治疗无效原因的研究带来了新的方法。
免疫检查点抑制剂对治疗“热”肿瘤效果更好,而“热”肿瘤周围已经有很多免疫细胞。“但肉瘤往往是‘冷’肿瘤。做活检时,我们不会发现很多炎症,” 纪念斯隆凯特琳肉瘤团队的外科医生Edmund Bartlett说。“如果我们能以某种方式扰乱肿瘤并促进炎症发生,免疫疗法可能会更有效。”
Bartlett医生及其同事最近启动了一项II期临床试验,联合使用免疫疗法与肢体隔离热输注化疗来治疗某些类型的肉瘤,包括黏液纤维肉瘤、未分化多形性肉瘤和肺泡样软组织肉瘤。隔离热输注化疗是向受肿瘤影响的手臂或腿部注入高剂量化疗药物,同时用止血带阻止药物到达身体其他部位。肿瘤开始发炎,使免疫细胞更容易发现并攻击它。该试验旨在测试免疫检查点抑制剂pembrolizumab (Keytruda®)增强免疫系统对抗肿瘤的有效性。
纪念斯隆凯特琳癌症中心擅长治疗肉瘤的肿瘤内科医生Ciara Kelly正在领导另一项试验来研究如何让“冷”肿瘤热起来。其中一种方法是向肿瘤注射一种名为T-VEC的改良病毒,这种病毒会导致肿瘤细胞死亡,并将肿瘤细胞碎片释放到血液中。这使得免疫系统更容易发现肿瘤,并在肿瘤存在的身体其他部位发挥抗肿瘤作用。下一步治疗也是使用pembrolizumab来刺激免疫应答。该试验针对的肉瘤类型是未分化多形性肉瘤/黏液纤维肉瘤、皮肤血管肉瘤和上皮样肉瘤,因为早期的研究结果表明这种联合疗法对这些类型的肉瘤有良好的抗癌活性。
Kelly医生指出,她的许多同事也在研究用新型免疫疗法组合治疗肉瘤。“我们的使命是扩大病人的治疗选择,我很高兴看到现在和未来几个月启动新的临床试验。”
|