乳腺癌是女性第一大恶性肿瘤，靶向疗法让乳腺癌治疗有了明显改观，许多赴美就医的患者也因此受益。然而，耐药问题成为靶向治疗无法避免的弱点。

去年，美国FDA批准Piqray（Alpelisib）片剂与内分泌治疗药物氟维司群（Fulvestrant）联合，用于治疗绝经后女性及男性特定晚期或转移乳腺癌患者。这些患者为激素受体（HR）阳性、HER-2阴性并携带PIK3CA突变，在内分泌治疗时或之后进展。让赴美就医的乳腺癌患者有了新的治疗选择。FDA还批准了配套诊断测试therascreen PIK3CA RGQ PCR试剂盒，以检测组织或液体活检中的PIK3CA突变。使用液体活检的therascreen测试阴性患者应接受肿瘤活检以检定PIK3CA突变。

转移性乳腺癌是指患者的肿瘤已扩散到乳腺以外的其他器官，通常是骨骼、肺、肝脏或大脑。激素受体阳性的乳腺癌患者，癌细胞生长通常依赖激素活性，因此可以接受内分泌治疗（也称抗激素治疗）。在HR+/HER2-晚期乳腺癌患者中，PI3K通路的改变是肿瘤恶化、疾病进展和产生治疗耐药性的最常见原因。大约40％的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者携带PIK3CA基因突变。Piqray的获批给这些患者带来了新的选择。

据汉鼎好医友了解，目前，美国还有多个治疗SMA的在研药物正在开展临床试验，赴美就医的患者可以了解详情。

近年来，赴美就医正成为国人看病就医的新选择。从该疗法的获批可看出，目前中美在乳腺癌治疗方面存在巨大的差距。对于大多数新疗法，由于美国上市早，美国专家对新药的经验和理解相对更有优势。而这也正是许多癌症患者选择赴美就医的一大原因。国内患者在接受新疗法前，不妨先通过中美远程会诊，听听美国专家的意见，最好能获取其治疗方案。

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