北京家恩德仁医院发现现在患妊娠糖尿病的人越来越多,不要觉得普遍就轻视,但也不要给自己太大心理压力。按照北京家恩德仁医院产科医生教授的三件法宝,控制好血糖,是可以让自己和宝宝都健健康康。

北京家恩德仁医院产科医生与您聊聊,妊娠期糖尿病这档子事。

01问:妊娠期糖尿病就是糖尿病吗?

答:当然不是。据北京家恩德仁医院了解中国人绝大多数患的都是II型糖尿病,主要原因是自身出现了胰岛素抵抗,胰岛素不能发挥作用,从而导致血糖升高。当处于妊娠期时,胎盘会泌出一些抵抗胰岛素的物质,怀孕之前如果已经发现胰岛功能受限的孕妈妈,在孕期也会发生自身胰岛素不够用的情况,导致血糖升高。通常在分娩后,随着胎盘的娩出,抵抗胰岛素的物质也会逐渐被机体代谢掉,血糖会逐渐恢复正常。不过出现过妊娠期糖尿病的孕妈妈,在日后患上II型糖尿病的风险也会比没有患过妊娠期糖尿病的孕妈妈高很多。为了保证胰腺在日后能更持久地正常工作,分泌足够的胰岛素,所以北京家恩德仁医院建议孕妈妈们在孕期一定要少吃甜食,减少含糖饮料的摄入量,将血糖控制在安全的标准之内。

02问:妊娠期糖尿病就是不能吃糖吗?

答:对于妊娠期糖尿病的孕妈妈们,医生会要求尽量不吃高糖食物。但除了一口就能吃出来甜味的糕点、饮料、冰淇淋之外,妊娠期糖尿病还需要避开“隐形”的糖——碳水化合物。北京家恩德仁医院了解到碳水化合物是重要的能量物质来源,我们摄入的碳水化合物会代谢降解成葡萄糖,并通过胰岛素的作用完成糖的利用和储存。这就是说,所有的碳水化合物最终都将代谢成糖。也就是说除了白糖、蔗糖这些肉眼可见的糖类外,还包括各种主食,例如米饭、馒头、面条等淀粉类食物,也包括富含淀粉的蔬菜类食物,如土豆、白薯、莲藕,可谓五谷杂粮皆为糖。对于妊娠期糖尿病来说,北京家恩德仁医院认为需要的是保持血糖平稳,不要大起大落,所以要尽量选择升糖慢的碳水化合物,比如多吃杂粮、粗粮,尽量不要只选择精米饭、白面条作为单一的主食。北京家恩德仁医院还要提醒孕妈妈注意的是,粥虽然属于易吸收食物,但也是升糖极快的食物,因此并不推荐妊娠期糖尿病的孕妈妈经常吃粥。

03问:控制了饮食、加强了运动血糖还是不达标怎么办?

答:产科医生对于妊娠期糖尿病控制血糖有三件法宝推荐:控制饮食、适当运动和注射胰岛素。为什么这么说?跟北京家恩德仁医院先来了解吃下去的糖在体内都经历哪些代谢过程。众所周知,碳水化合物是机体必需的主要能量物质来源,没有碳水化合物是万万不能的。吃进去的碳水化合物会代谢降解成葡萄糖,而体内胰岛素则专门负责促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取及利用,对于用不完的糖,胰岛素还负责把糖存储在肌肉和肝脏内,以备机体的不时之需。妊娠期糖尿病的核心问题其实就一个:自身胰岛素不够用。

因此解决这个核心问题的方案一:减少糖的摄入,也就是第一件法宝——控制饮食;北京家恩德仁医院建议通过减少含糖食物摄入量的方法来降低机体对胰岛素的需求量。第二个方案是:增加消耗,这是第二件法宝——适当运动;北京家恩德仁医院发现这个方法有助于消耗体内多余的糖,从而达到减少胰岛素额外工作的作用,也就是不需要胰岛素进行糖储存的额外工作,同时还能控制体重增长,减轻胰岛素抵抗。通常这两件法宝对于大多数人就够用了,但是也有一些孕妈妈的胰岛素抵抗实在太严重了,或者说怀孕之前的胰岛细胞分泌胰岛素的功能就不好,前两个法宝合并使用依然不能保证血糖正常,这个时候就需要第三件法宝——注射胰岛素。所谓自己的不够,外界的来凑,核心目的都是为了保证血糖达到正常范围内的健康指标,把母婴的并发症风险降到最低。孕妈妈不必对胰岛素有过多顾虑,注射胰岛素并不会产生依赖性,也不会对胎儿造成伤害,大多数孕妈妈在分娩之后,注射胰岛素用量会减至孕期的1/2-1/3,之后会根据血糖的情况逐渐停用胰岛素。